مثال نظرية التغيير بالإتحاد الدولي لتنظيم الأسرة
المسوّغ المنطقي
تنص نظرية التغيير لدينا على سبب وكيفية إفضاء سبع استراتيجيات مترابطة - تتماشى مع مخطط تنظيم الأسرة للحكومة النيجيرية -1 إلى سبع نتائج متوسطة الأجل، وهي متطلبات أساسية لنتائج طويلة الأجل. يمكن تكرار عملية المبايعة التي أظهرتها وزارة الصحة في ولاية أويو والحكومات المحلية والمجتمعات المحلية وستكون أساسية للوصول إلى الفئات السكانية الضعيفة في ولاية كادونا.
يجمع نموذج كلاستر بلاس Cluster PLUS بين التدريب المترابط وتحويل المهام واستراتيجيات تعبئة المجتمع.. تؤدي زيادة المعرفة إلى مجتمعات مستنيرة ومعبأة، والتي سوف تطلب المزيد من خدمات الصحة الجنسية والإنجابية والتي تصبح بعد ذلك أكثر قدرة على المناصرة لدى صانعي القرار ومساءلتهم. ستعمل المناصرة على تعزيز القدرة على تحمل التكاليف من خلال كل من نظام القسائم ونظام التأمين الصحي المجتمعي (CBHIS): سيطالب المناصرون بتغطية أكبر لـ CBHIS واعتماد نظام القسيمة لتنفيذه. التدريب جزء لا يتجزأ من ضمان الجودة والنهج الذي يركّز على الشباب: بناء القدرات لتقديم خدمات صديقة للشباب ومكافحة الوصمة ضد الشباب والسكان المحرومين، مثل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والأشخاص ذوي الإعاقة والمثليات المثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية / المتحولين جنسياً ( LGBTI). وعليه، يُعتبرالعمل عن كثب من أجل المناصرة والمبايعة الحكومية إجراءاً رئيسياً للاستدامة بعد المشروع.
ستزيد إستراتيجياتنا من الوصول إلى خدمات تنظيم الأسرة وتوافرها والقدرة على تحمل تكلفتها وقبولها، وتعزز نفوذ الشباب وطلبهم، وستعزز ملكية الحكومة والتزامها. سيؤدي هذا إلى توسيع عرض الجودة، وخدمات تنظيم الأسرة القائمة على الحقوق وزيادة استخدام خدمات تنظيم الأسرة بمقدار 136.237 مستخدمًا جديدًا. تلعب موانع الحمل طويلة المفعول دورًا رئيسيًا في تلبية الاحتياجات غير الملباة لتنظيم الأسرة، وبالتالي نتوقع في النهاية زيادة انتشار موانع الحمل، والمساهمة في هدف نيجيريا الطموح المتمثل في 36٪ من معدل شيوع وسائل منع الحمل بحلول عام 2018. علاوة على ذلك، يساهم تنظيم الأسرة في الإرتقاء بصحة الأم والوليد، ويمكّن النساء والفتيات للوصول إلى إمكاناتهن، وتعزيز التمكين الاقتصادي للمرأة وتحسين الاقتصادات والحد من الفقر. يعتبر تنظيم الأسرة أحد "أفضل الخيارات" ويلعب دورًا محوريًا في تحقيق أهداف التنمية المستدامة.2
تستند الاستراتيجية إلى تجربة جمعية تنظيم الأسرة النيجيرية لنموذج العناقيد الناجح والتعلم والأدلة من برنامج كلاستر بلاس Cluster PLUS التجريبي، حيث تدعم الأدلة من البرنامج التجريبي العديد من الافتراضات. لقد حدد المشروع التجريبي خلق الطلب (المقبولية) والوصول إلى الشباب كاستراتيجيات رئيسية يتعيّن تعزيزها. كما أن هذه المناطق ليست مستهدفة على الإطلاق أو بقوة من قبل شركاء التنمية الرئيسيين الآخرين في البلاد. يُظهر نموذج أويو Oyo التجريبي أنه عندما تتاح أمام المرأة خيارات مستنيرة، يستخدم عدد متزايد من النساء المستضعفات تنظيم الأسرة، ولا سيما موانع الحمل طويلة المفعول، ويزداد الإقبال على خدمات الصحة الجنسية والإنجابية الأساسية؛ يقوم المرشدون الصحيون المجتمعيون - عندما يتم دعمهم وتحفيزهم - بتوليد الطلب وزيادة قبول الخدمات؛ فيما يوسع نظام القسائم الوصول إلى الفئات الضعيفة من السكان.
1 وزارة الصحة الاتحادية. مخطط نيجيريا لتنظيم الأسرة (خطة توسيع نطاق تنظيم الأسرة). 2014. http://www.health.gov.ng/doc/Nigeria%20FP%20B_print.pdf
2 Starbird E، Norton M، Marcus R. الاستثمار في تنظيم الأسرة: مفتاح تحقيق أهداف التنمية المستدامة. Glob Health Sci Practet. 2016;4(2):191-210.